Mordida de cachorro: o que fazer?

Se um cachorro te morder, o que você deve fazer? Essa é uma pergunta frequente entre traumatologistas, cirurgiões e outros profissionais da saúde. Ataques de cães são comuns, e não se trata apenas de cães de rua. Animais de estimação podem perder sua natureza amigável da noite para o dia. Além disso, sempre existe o risco de ferimentos causados ​​por dentes afiados.

Consequências de uma mordida de cachorro

As consequências de uma mordida de cachorro costumam ser muito mais graves do que a própria lesão, como um ferimento aberto ou mesmo uma fratura. A gravidade dessas consequências depende de diversos fatores, sendo os mais importantes:

• natureza da lesão;
• gravidade da lesão;
• idade da pessoa mordida;
• localização da mordida.

Como demonstra a prática médica, as complicações mais comuns são a perda grave de sangue e o aparecimento de feridas purulentas. Na realidade, a lista de problemas é significativamente maior. Embora a gravidade das consequências varie, nenhuma delas pode ser considerada leve.

Se um cachorro não olhar uma pessoa nos olhos, ele pode atacar.

As principais complicações após uma mordida de cachorro:

• Trauma psicológico. Esse problema costuma deixar marcas na psique de crianças e indivíduos impressionáveis, principalmente neuróticos. Menos frequentemente, o transtorno de estresse pós-traumático afeta adultos com sistemas nervosos saudáveis. O trauma se manifesta no desenvolvimento de um medo de cães (e frequentemente de outros animais) em nível psicológico, desenvolvendo uma espécie de fobia.
• Perda de sangue e sangramento. Essa é uma consequência inevitável de quase todas as mordidas. A perda de sangue, mesmo que mínima, ocorre quando os vasos sanguíneos são danificados. Se as principais artérias forem danificadas, há um sério risco à vida da pessoa e é necessário atendimento médico imediato.
• Cicatrizes. É muito raro que feridas cicatrizem sem deixar marcas, especialmente se forem profundas e irregulares — o principal resultado de mordidas de cachorro. O tecido cicatriza, mas a cicatriz resultante é desagradável. A presença de cicatrizes afeta seriamente a autoestima de algumas pessoas, levando a inseguranças em relação à sua aparência. Isso é especialmente verdadeiro se as lesões estiverem localizadas em áreas visíveis e difíceis de esconder sob a roupa.
• Supuração. A infecção pode ser causada por diversos fatores além de mordidas de cães vadios. Mesmo animais de estimação podem abrigar microrganismos patogênicos ou oportunistas na boca. Esses microrganismos causam inflamação e, posteriormente, supuração nos tecidos. A possibilidade de infecção proveniente do ambiente ou de diversos objetos não deve ser descartada.
• Fraturas. Algumas raças de cães possuem mandíbulas extremamente poderosas, capazes de esmagar até os ossos mais finos de um ser humano. Cães de briga, assim como algumas raças particularmente grandes, ostentam essa habilidade.
• Gangrena gasosa. Uma das consequências mais graves da mordida de um cachorro é a gangrena gasosa, que frequentemente leva à amputação do membro afetado. Esse tipo de gangrena pode ser fatal. É causada por bactérias anaeróbicas, que provocam inchaço significativo dos tecidos e necrose grave.
• Tétano. O tétano é fatal em quase 100% dos casos sem a vacina antitetânica. A bactéria entra no corpo através da saliva de animais. A doença em si é muito grave para o paciente. Além da vacinação, existem medicamentos específicos que podem tratar a lesão em estágios iniciais e prevenir o desenvolvimento do tétano.
• Raiva. A consequência mais perigosa de uma mordida, não apenas de um cão, mas de praticamente qualquer animal, é que, se o cão estiver doente, o risco de infecção é muito alto. Sem intervenção imediata, a doença ataca o sistema nervoso humano e a morte é inevitável. Nos estágios finais da doença, o vírus da raiva causa paralisia de órgãos vitais.

Se um cachorro morde uma pessoa uma vez, com certeza morderá novamente.

Qualquer complicação que ocorra após uma mordida de cachorro apresenta sintomas específicos. No entanto, esses sintomas são tão específicos que dificilmente serão reconhecidos sem a ajuda de um especialista. Mesmo assim, é possível identificar a necessidade de atendimento médico imediato. Isso se torna necessário se pelo menos um dos seguintes sintomas estiver presente:

• aumento da fadiga;
• fraqueza;
• insônia;
• náusea;
• problemas respiratórios ou cardíacos;
• temperatura corporal elevada;
• alterações na cor da pele;
• dor na ferida (inclusive depois de cicatrizada);
• irritabilidade;
• medo da luz;
• espasmos musculares;
• paresia;
• alterações na sensibilidade das áreas danificadas;
• inchaço;
• hiperemia tecidual;
• Secreção purulenta ou linfática da ferida.

O tratamento adequado é prescrito por um médico.

O que fazer se você for mordido por um cão doméstico vacinado

Normalmente, as principais causas dessa situação são o treinamento inadequado do animal, que está tentando estabelecer seu lugar na família, ou a provocação por parte da vítima. Menos frequentemente, cães domésticos infligem ferimentos ao proteger seus donos. Inanição frequente e maus-tratos também são causas comuns.

Uma mordida de cachorro é sempre uma lesão. O processo de cicatrização pode ser muito demorado. Por exemplo, se os dedos estiverem lesionados, sua mobilidade pode ficar comprometida.

Se a picada for leve e houver pouco sangramento, nem sempre é necessário ir ao pronto-socorro. Geralmente, basta limpar a ferida com água oxigenada e aplicar um curativo embebido em uma pomada específica. Levomekol é uma boa opção.

A maioria das vítimas são donos de cães ou pessoas conhecidas deles, e a maioria dos ataques é provocada por humanos.

Em casos de mordida grave, é imprescindível ir ao pronto-socorro. Geralmente, as lacerações não são suturadas, primeiro devido à sua natureza e segundo devido ao risco de inflamação. Caso sejam necessários pontos, você precisará ir ao hospital em intervalos regulares, conforme prescrito pelo seu médico. Antes de ir ao pronto-socorro, esteja preparado para ir diretamente de lá.

Durante as consultas, os especialistas trocarão os curativos e o médico responsável acompanhará a recuperação do paciente. Em casos graves, após a cicatrização da ferida, o paciente será encaminhado para fisioterapia. Em casos mais leves, recomenda-se terapia com exercícios. Isso é necessário se a mordida resultar em perda total ou parcial da mobilidade do(s) membro(s). Esteja preparado para um processo de recuperação relativamente longo.

Diversas medidas adicionais são tomadas já na primeira consulta no pronto-socorro. A vacinação imediata contra o tétano e a injeção de imunoglobulina são obrigatórias. Um traumatologista recomendará enfaticamente a vacinação antirrábica. Muitos tutores que sofreram ferimentos causados ​​por seus animais de estimação recusam o tratamento alegando que o cão já foi vacinado anteriormente. No entanto, um certificado de vacinação ou uma anotação no passaporte veterinário não são considerados provas suficientes pelos médicos.

Cães agressivos são geralmente jovens e machos.

Em qualquer caso, você deverá observar o cão por 10 dias. Durante esse período, o animal, infectado com o vírus da raiva, morrerá. O processo de observação consiste em duas etapas:

1. No primeiro dia, por exemplo, o dia 4 do mês, é emitido um recibo confirmando que o animal de estimação está vivo e bem.
2. Dez dias depois, no dia 14, foi redigido um segundo recibo com conteúdo semelhante.

Se nada acontecer ao cão dentro de dez dias, os donos ou outras vítimas do ataque não precisam de vacinação antirrábica.

Mordido por um cão raivoso

É importante ressaltar que precauções contra a raiva (falaremos mais sobre isso adiante) devem ser tomadas caso o animal seja mordido por um cão desconhecido. No entanto, é fundamental saber reconhecer quando um animal está definitivamente infectado.

Existem vários sinais principais da presença do vírus da raiva no sangue de um cão:

• O animal não deixa ninguém se aproximar dele;
• Sorrir para as pessoas sem motivo aparente;
• Liberação de grandes quantidades de espuma ou saliva pela boca;
• Comportamento estranho;
• marcha instável.

Caso seja detectado qualquer um desses sintomas, mantenha uma distância segura do animal, isolando-o dos demais, se possível. O comportamento dos cães nesses casos torna-se imprevisível. Isso se aplica não apenas a cães de rua, mas também a animais de estimação.

O vírus da raiva, também conhecido como raiva, requer tratamento imediato. O primeiro passo, caso você seja mordido por um cão que apresente um dos sinais de raiva, é estancar imediatamente o sangramento no local da mordida. Aplique pressão firme nas bordas da ferida, aliviando a dor. Uma pequena quantidade de sangramento é suficiente para reduzir a probabilidade de o vírus se espalhar pela corrente sanguínea.

Os dentes de um cachorro são muito afiados e, quando ele morde, os germes penetram profundamente na ferida e depois na corrente sanguínea.

Se a mordida não for profunda, ainda assim é necessário sangrar o corpo. Nesse caso, faz-se uma incisão na pele com uma faca ou outro instrumento disponível, que deve ser tratada com um antisséptico. A ferida é então tratada da seguinte forma:

1. Lave a ferida com água corrente e sabão alcalino. É o álcali que cria um ambiente que inibe temporariamente a proliferação de microrganismos.
2. Tratar a ferida com um antisséptico (clorexidina, iodo, verde brilhante) ou água oxigenada.
3. Cubra a ferida com um curativo estéril.

Em hipótese alguma o iodo ou o verde brilhante devem ser derramados diretamente sobre a ferida, caso contrário, há um alto risco de queimadura e subsequente necrose do tecido.

Após isso, é essencial ir imediatamente ao pronto-socorro ou chamar uma ambulância. A vida de uma pessoa mordida por um cão raivoso ou qualquer outro animal dependerá da rapidez com que ela receber atendimento médico. O vírus da raiva se espalha rapidamente pela corrente sanguínea, atingindo a medula espinhal e o cérebro.

Prevenção da raiva por injeção

Após a conclusão de todas as outras medidas, o paciente recebe procedimentos preventivos especiais. Muitas pessoas chamam isso erroneamente de tratamento, mas essa denominação não é totalmente precisa. A raiva é fatal em 99,999% dos casos. Em toda a história da medicina, apenas sete pessoas infectadas sobreviveram. Somente a vacinação pode prevenir o desenvolvimento da doença e a morte. Conforme mencionado acima, se o animal estiver sob observação e não tiver morrido em 10 dias, não há necessidade de vacinação. No entanto, se o animal era de rua e não foi encontrado horas ou dias após a mordida, o ciclo de vacinação deve começar mais cedo.

Quase sempre, adiciona-se ao tratamento uma imunoglobulina especial, que é injetada ao redor do perímetro da área afetada.

Uma vacina especial contra a raiva (vacina antirrábica) é administrada ao paciente nos dias 1, 3, 7, 14, 30 e 90. Cada dose é de 1 ml. A vacina não possui contraindicações, inclusive para bebês e gestantes. A dosagem e o esquema de vacinação permanecem os mesmos para todos os pacientes, independentemente da idade.

A eficácia do medicamento pode ser reduzida se o paciente estiver tomando imunossupressores ou corticosteroides. Para prevenir infecções, um ciclo profilático adicional é prescrito após um exame de sangue para detecção de anticorpos.

Se uma criança for mordida

Nem todos os pais sabem como lidar adequadamente com uma criança mordida por um cachorro — seja o seu próprio ou o de outra pessoa. Vamos começar pelo básico: mantenha a calma e evite o pânico. Pais nervosos e barulhentos só aumentam o risco de trauma psicológico para a criança.

Até 40% das crianças já foram mordidas por um cachorro pelo menos uma vez na vida.

Se um cachorro te morder na rua enquanto seu dono estiver por perto, é importante se informar sobre o estado de saúde do animal. Em primeiro lugar, verifique se ele está vacinado contra raiva. Caso o dono afirme que sim, é fundamental apresentar um passaporte veterinário com o comprovante de vacinação. De qualquer forma, o animal precisará ser observado por dez dias.

A primeira coisa a fazer é levar a criança rapidamente para um lugar seguro.

Se o cão for de rua, a vacinação é obrigatória em 100% dos casos. Antes disso, é necessário tomar as mesmas medidas que se aplicam aos adultos: lavar, tratar, aplicar um curativo estéril, ir ao pronto-socorro ou aguardar uma ambulância.

O sangramento de ferimentos leves não precisa ser estancado imediatamente — é importante lembrar disso. Para ferimentos moderados, uma bandagem que aplique leve pressão sobre o ferimento é suficiente. Para estancar sangramentos intensos, é necessário um torniquete (aplicado por uma hora no inverno, duas no verão). Mesmo assim, deve-se aplicar uma bandagem compressiva.

Em 20 a 25% dos casos, a criança estava sozinha em um quarto ou jardim com um cachorro e, em mais de 50% dos casos, o incidente ocorreu sem a supervisão de um adulto.

Se uma criança estiver agendada para vacinação, é importante restringir as seguintes atividades durante todo o período de tratamento (90 dias):

• atividade física significativa;
• Visitar banhos termais, saunas e praias;
• Qualquer possibilidade de superaquecimento do corpo.

O que fazer se o seu cão morder uma pessoa?

Qualquer situação desse tipo surge como resultado de dois fatores principais: a falha do dono em treinar o cão adequadamente ou a provocação deliberada por parte do animal. De qualquer forma, se um cão mordeu alguém, o dono precisa estar ciente das consequências.

Nunca se aproxime de animais quando eles estiverem comendo, brigando ou se limpando mutuamente.

O primeiro conselho para um dono de cachorro é evitar entrar em pânico e tomar atitudes precipitadas. É importante avaliar a situação com clareza e saber a quem recorrer. Se os ferimentos forem graves, não fique indiferente, principalmente se souber o que fazer nesses casos.

Ações a serem tomadas pelo dono do cão caso o animal morda uma pessoa:

1. Mantenha a calma absoluta.
2. Esclareça com a vítima que tipo de assistência é necessária.
3. Demonstre preocupação e cuidado, evitando discussões acaloradas. Uma ambulância deve ser chamada, mesmo que a mordida seja pouco visível. Ferimentos por mordida são imprevisíveis e o dono do cão provavelmente será responsabilizado pelas consequências.
4. Informações pessoais não devem ser ocultadas da vítima do cão. Elas serão fornecidas mediante solicitação.
5. Anote as informações de contato das testemunhas, se houver.
6. Prepare o passaporte veterinário e os certificados veterinários do seu cão para apresentação. Um certificado de vacinação antirrábica também pode ser exigido.
7. Avise a polícia você mesmo, sem esperar pela visita deles.
8. Esteja preparado para colocar seu animal de estimação em quarentena por dez dias para observação (caso não esteja vacinado).

A legislação de cada país trata esses incidentes de forma diferente. Leis específicas se aplicam às chamadas raças de cães perigosas. Para esses animais, o uso de focinheira em locais públicos é obrigatório. Caso ocorra um acidente, é importante saber que o cão pode ser legalmente eutanasiado. Se a vítima morrer ou ficar incapacitada, o dono pode ser responsabilizado criminalmente.

Uma mordida de cachorro é uma lesão grave que pode ter consequências extremamente perigosas. É importante tomar todas as medidas necessárias imediatamente para evitar complicações. As medidas a serem tomadas dependem da natureza da ferida e de sua localização no corpo. Em qualquer situação, é importante lembrar do risco significativo de infecção por raiva, que pode ser fatal, e manter a vacinação em dia.