Carrapato da encefalite: não é bem o nome certo, mas é um perigo real.

A encefalite é uma doença viral que pode ter consequências graves, por vezes até fatais. É transmitida por um pequeno inseto chamado carrapato.

É possível distinguir um carrapato transmissor da encefalite de outros?

A encefalite é uma doença cerebral que causa inflamação. É um tipo primário (independente) e ocorre como resultado da picada de um carrapato.

É impossível determinar se um inseto está infectado com encefalite apenas pela sua aparência.Para isso, é necessário realizar pesquisas específicas.

O vírus é transmitido por fêmeas, machos, larvas e até mesmo ninfas do inseto. Eles o contraem através da picada de animais.

Uma atitude negligente em relação à picada de carrapato frequentemente leva à infecção por encefalite e, consequentemente, às terríveis consequências dessa doença.

Os parasitas se assemelham a uma pequena aranha marrom-avermelhada com uma probóscide. Quando faminto, o macho cresce até 2,5 mm de comprimento, enquanto uma fêmea faminta pode atingir de 3 a 4 mm. A superfície plana do corpo é coberta por uma placa preta resistente, que cobre toda a parte posterior dos machos. Após se alimentar, a fêmea cresce até 1 cm de comprimento, enquanto o macho permanece do mesmo tamanho, pois necessita de menos alimento.

Uma fêmea de carrapato saciada aumenta de tamanho duas a três vezes.

Características da mordida

O parasita pica usando seu hipostômio, uma estrutura semelhante a uma probóscide que lhe permite se fixar à vítima e se alimentar dela. Ele também funciona como um órgão sensorial. O carrapato pica mais comumente na virilha, na parte inferior das costas, nas axilas, no abdômen, no pescoço, no peito e nas orelhas. Na área afetada, devido à influência da saliva do parasita, ocorre um processo inflamatório local e uma reação alérgica na forma de vermelhidão. Não há dor. Às vezes, a pele no local da picada permanece intacta. Mas a presença do inseto preso a ela é a prova de que houve uma picada.

O local da picada do carrapato é caracterizado por uma leve vermelhidão.

Para determinar quando ter cuidado com picadas de carrapatos, você precisa se concentrar menos na estação do ano e mais na temperatura e na umidade. As condições climáticas mais favoráveis ​​para eles são +5 °C e umidade relativa do ar de 80%. Essas condições são típicas de maio e junho, bem como do final de agosto e início de setembro. Se as temperaturas ultrapassarem os 22°C, os parasitas raramente saem de seus esconderijos.

Ao estudar o mapa de incidência da encefalite transmitida por carrapatos com antecedência, você pode decidir se é aconselhável se vacinar.

Os insetos costumam picar em dias nublados, antes da chuva. Devem ser evitados antes das 8h da manhã e mais tarde no mesmo dia, entre 19h e 22h. Os carrapatos não sobem a uma altura superior a 50 cm, por isso saltam para as suas presas a partir da relva ou dos arbustos. O parasita passa muito tempo procurando um lugar para picar. Às vezes, ele pode ser removido antes que a picada penetre na pele.

O carrapato macho não se fixa, mas pica rapidamente, se alimenta e se desprende. A fêmea, por outro lado, permanece na vítima até estar completamente saciada, aumentando seu peso em quase 100 vezes.

Primeiros socorros para picada de carrapato

É importante entrar em contato imediatamente com um centro de soroprofilaxia — um local que oferece prevenção de infecções transmitidas por carrapatos. Isso ajudará você a evitar doenças também transmitidas por esses insetos, mas para as quais você não foi vacinado.

1. Caso você não tenha sido vacinado contra a encefalite transmitida por carrapatos, deverá receber imunoglobulina específica para esse tipo de doença após um exame de sangue ou coleta de amostra de inseto. Se a imunoglobulina for administrada no máximo 3 dias após a fixação do parasita, a doença pode ser evitada.
2. Remova o carrapato da sua pele o mais rápido possível para minimizar o risco de infecção e de reação alérgica à picada.
3. Trate a ferida com um desinfetante — iodo a 5%, álcool ou vodca. Lave bem as mãos em seguida.
   

   O local da mordida deve ser desinfetado, por exemplo, com iodo.

4. Leve o parasita a um laboratório para determinar se ele é portador de encefalite. Para isso, coloque-o em um frasco ou recipiente com um cotonete umedecido. Se não houver um centro de soroprofilaxia por perto ou se você não souber onde fica um, queime o parasita ou afogue-o em água fervente.

Como remover um inseto corretamente

Evite espremer o carrapato ou coçar o local da picada, pois isso pode introduzir o vírus na corrente sanguínea através de abrasões microscópicas na pele. Ao remover o carrapato, tome cuidado para não esmagá-lo ou arrancar sua cabeça, pois isso introduzirá patógenos no corpo juntamente com o conteúdo do carrapato. Existem duas maneiras de remover o carrapato:

1. Segure o inseto com uma pinça perto da área afetada e gire seu corpo em torno do próprio eixo. Não puxe o parasita para cima. A probóscide tem formato espiral. Se simplesmente puxada, permanecerá no corpo e se tornará uma fonte de infecção.
   

   Usando uma pinça, remova cuidadosamente o carrapato girando seu corpo.

2. Dê um nó em um fio grosso próximo ao hipostômio, deixando as pontas com o mesmo comprimento. Afaste-as e gire-as no sentido anti-horário, como uma hélice de helicóptero.
   

   Usando um fio, remova o carrapato sem arrancar sua cabeça.

Se a cabeça do parasita, que aparece como um ponto preto, se desprender durante a remoção, limpe a área com um cotonete umedecido em álcool. Em seguida, use uma agulha pré-aquecida para puxar a cabeça, como se estivesse removendo uma farpa.

Sintomas, evolução e diagnóstico da encefalite transmitida por carrapatos

É possível descobrir a infecção pelo vírus uma ou duas semanas após a picada, embora o período de incubação dure de 1 a 30 dias.

Sintomas de desenvolvimento da doença

Dentro de um ou dois dias, você poderá sentir fraqueza no pescoço, pernas e braços, além de fadiga. A próxima fase é a aguda, que se caracteriza por:

• febre com aumento da temperatura para 39–40°;
• distúrbios do sono;
• síndrome de confusão de consciência (qualquer estímulo externo é percebido de forma aguda, o pensamento fica mais lento, a orientação no espaço é perdida);
• Fortes dores de cabeça, náuseas e vômitos;
• vermelhidão no local da picada, bem como nos olhos e na pele do rosto;
• dor muscular.

Os sintomas da encefalite transmitida por carrapatos, em seu primeiro estágio, são semelhantes aos da gripe.

Como a doença progride?

É possível que a encefalite apresente um curso em duas fases, com um intervalo entre elas:

1. Os primeiros 3 a 7 dias são caracterizados por um quadro que lembra o pico da gripe. O cérebro não é afetado.
2. Apirexia - pausa de uma a duas semanas.
3. A segunda onda de febre, durante a qual começam os danos ao sistema nervoso central e ao cérebro.

Existem cinco formas da doença:

1. Febril. Essa forma é uma das mais leves e oferece uma boa chance de recuperação completa. Manifesta-se como um estado febril que dura vários dias. O sistema nervoso praticamente não é afetado.
2. Meníngea. Esta forma é a mais comum e dura de 6 a 12 dias. O prognóstico é sempre favorável. Os sintomas incluem letargia generalizada, tensão muscular na parte posterior da cabeça e lentidão de raciocínio. Os sinais de lesão nas meninges — sintomas meníngeos — são claramente evidentes:
   • Postura do cão de aponte (postura da meningite) - as costas estão arqueadas, os joelhos pressionados contra o estômago e a cabeça jogada para trás;
   • "Síndrome do cobertor" - uma pessoa tenta se esconder debaixo de um cobertor mesmo em estado de consciência turva;
   • aumento da sensibilidade da pele e dos órgãos sensoriais;
   • contração involuntária do abdômen.
3. Meningoencefalítica. Uma forma grave que se manifesta de duas maneiras: focal e difusa. Na primeira, a maioria dos nervos cranianos é afetada. Epilepsia pode se desenvolver ao longo do tempo. Em um quarto dos casos, a morte do paciente é possível. Na segunda fase, o tecido e as membranas cerebrais ficam inflamados, levando a alucinações e delírios, crises epilépticas e alteração do nível de consciência. Edema cerebral e disfunção de funções vitais são possíveis, podendo levar à morte. Mesmo com tratamento bem-sucedido, paresia, dificuldades de deglutição e problemas de fala frequentemente persistem, causando incapacidade.
4. Poliomielite. Inicialmente, a pessoa infectada apresenta fraqueza intensa, fadiga rápida e dormência. Posteriormente, desenvolve-se paralisia flácida dos músculos dos braços e do pescoço, e a cabeça fica rente ao peito. Os sintomas aparecem em até 7 dias, após os quais ocorre atrofia dos músculos afetados. Essa forma ocorre em aproximadamente 30% dos casos e pode levar à incapacidade.
5. Polirradiculoneurítica. Os sintomas iniciais são semelhantes aos da forma anterior. Os nervos periféricos e as raízes nervosas são os mais afetados. A cura é possível sem consequências prejudiciais.

Diagnóstico de encefalite

São necessários exames de sangue laboratoriais. Os resultados não estarão disponíveis imediatamente após a mordida, mas sim após duas semanas. O método diagnóstico mais confiável é a punção lombar. Uma amostra é coletada da vítima entre os processos espinhosos da terceira e quarta vértebras lombares. O líquido cefalorraquidiano é analisado e seus níveis são comparados com valores de referência. Os resultados levam cerca de uma semana. Existem também métodos mais rápidos:

• contraimunoforese;
• anticorpos fluorescentes;
• PCR (reação em cadeia da polimerase).

A punção lombar é o método mais confiável para diagnosticar a encefalite transmitida por carrapatos.

Tratamento da doença

O tratamento depende diretamente dos sintomas do paciente, e mesmo pacientes vacinados devem consultar um médico. Durante a fase aguda, os pacientes devem permanecer em repouso absoluto sob supervisão médica até que os sintomas diminuam. É importante seguir uma dieta prescrita pelo médico, baseada na gravidade dos danos hepáticos e gastrointestinais, além de tomar ácido ascórbico para melhorar a função adrenal e hepática.

A imunoglobulina antiencefalite pode ajudar a combater a causa subjacente da doença. Ela produz um efeito positivo em um ou dois dias: a temperatura normaliza, o estado geral melhora e os sintomas meníngeos tornam-se menos graves. Pode ser substituída por:

• leucinferona;
• poliglobulina homóloga;
• reaferon;
• imunoglobulina sérica;
• ribonuclease.

Para eliminar as toxinas do corpo, são administradas soluções intravenosas de vitaminas, cloreto de sódio e glicose. Se o paciente apresentar as formas poliomielítica, meningoencefalite e polirradiculoneurítica da doença, tratamentos adicionais serão necessários. Caso os nervos cranianos não estejam afetados e não haja alteração do nível de consciência, prescreva-se prednisolona. Além dos glicocorticoides, recomenda-se uma dieta leve e suplementos de potássio.

A imunoglobulina antiencefalite e seus substitutos são usados ​​para tratar a encefalite.

Possíveis complicações da encefalite

A doença é perigosa não apenas por causa de sua fase ativa, mas também por causa das potenciais complicações. Estas incluem:

• meningite;
• problemas mentais;
• disfunção do sistema musculoesquelético;
• deterioração da audição e da visão;
• dores de cabeça constantes;
• Incontinência fecal e urinária.

Com a reabilitação adequada, os efeitos negativos diminuem gradualmente, mas isso leva tempo. Após uma forma grave da doença, eles desaparecem em alguns anos; após uma forma moderada, em dois a três meses; e após uma forma leve, em duas a cinco semanas.

Métodos de prevenção

A melhor proteção é a vacinação. Ela é administrada a adultos e crianças a partir de um ano de idade. Um ciclo completo de vacinação proporciona imunidade por três anos, após os quais é administrada uma dose de reforço única, em dose padrão. Essa medida é recomendada para moradores de áreas onde são detectados grandes surtos da doença. A ideia é treinar o sistema imunológico para reconhecer e combater o vírus. O cronograma é determinado por um médico, que realiza uma consulta prévia sobre a possibilidade de vacinação. São administrados medicamentos tanto estrangeiros (austríacos e alemães) quanto produzidos no país.

Encepur, EnceVir e outros medicamentos são usados ​​para a vacinação contra a encefalite transmitida por carrapatos.

Como se proteger de picadas

Prevenir picadas de carrapatos também ajuda a proteger contra a encefalite. Ao planejar uma caminhada, certifique-se de usar roupas adequadas e escolher a rota correta.

• Use itens que cubram o máximo possível;
• Escolha calças de corte afunilado que possam ser facilmente enfiadas dentro dos sapatos, um suéter ou jaqueta com punhos justos;
• Na estação quente, use um cachecol ou um gorro; na primavera e no outono, use um chapéu;
• Siga por trilhas bem marcadas, evite grama alta e densa, ravinas e beiras de estradas;
• Verifique se há carrapatos em você e em seus filhos, em suas roupas e na pele, a cada meia hora.

Saber como se proteger de carrapatos na natureza ajudará você a evitar picadas desse inseto.

Uso de produtos químicos

Existem dois tipos de produtos para o controle de parasitas:

1. Acaricidas. Elas causam paralisia nos carrapatos. Devido à sua alta toxicidade, são aplicados apenas em roupas de adultos amantes da natureza. O ingrediente ativo é a alfa-cipermetrina.
2. Repelentes. Eles repelem insetos hematófagos e são usados ​​tanto por adultos quanto por crianças. O ingrediente ativo é o DEET (dietiltoluamida).

O primeiro tipo inclui:

• Reftamide Antikleshch - usado para tratar roupas, protege contra insetos por duas semanas;
  

  Reftamide Antikleshch não deve ser usado em roupas usadas por humanos.

• Spray anti-carrapatos Tornado - duração da ação - até 10 dias;
• O Picnic-Antikleshch tem um cheiro agradável, é eficaz por até 15 dias e existe um produto específico para crianças.
  

  As roupas infantis recebem tratamento anti-carrapatos seguindo as mesmas regras aplicadas às roupas de adultos.

• Gardex deve ser usado no máximo uma vez a cada 15 dias. As roupas tratadas só podem ser usadas após o produto estar completamente seco.

Os seguintes repelentes são populares:

• Medilis - contra mosquitos - aplicado na pele (tempo de proteção - até 4 horas) ou na roupa (eficaz por até 20 dias se não for lavado);
• Reftamide Maximum - para proteção contra carrapatos, o aerossol é aplicado na roupa (dura até 5 dias) ou na pele (renovação a cada 4 horas); possui um agradável aroma de baunilha e é aprovado para uso em crianças;
• Off! Extreme – aplicado na pele ou na roupa por crianças e adultos.
  

  Para proteção contra carrapatos, o produto pode ser aplicado na pele ou na roupa.

Devem ser utilizados de acordo com as instruções e as precauções nela indicadas devem ser rigorosamente observadas.

A encefalite transmitida por carrapatos é uma doença perigosa com consequências graves. Com tratamento oportuno e adequado, pode ser facilmente revertida. No entanto, é melhor ter cautela e estar atento para evitar picadas de insetos.